Finastéride
Le finastéride se présente en comprimés sous deux marques, Propecia et Finpecia, chacune proposée en 1 mg et en 5 mg. Il traite l’alopécie androgénétique, la chute de cheveux de type masculin.
Médicaments contenant Finastéride
Points clés
- Le finastéride n’est pas indiqué chez la femme, et une femme enceinte ou susceptible de l’être ne doit pas manipuler de comprimés cassés ou écrasés : le principe actif absorbé présente un risque pour un fœtus masculin.
- Baisse de la libido, troubles de l’érection et troubles de l’éjaculation, parfois avec un volume séminal réduit, surviennent chez 1 % ou plus des hommes traités, plus souvent que sous placebo.
- Des troubles sexuels et une baisse de la fertilité ou de la qualité du sperme ont été rapportés après l’arrêt du traitement, avec un retour à la normale dans certains cas. Une dépression et des idées suicidaires figurent aussi parmi les effets rapportés après la mise sur le marché.
Comment agit le finastéride ?
Le finastéride bloque la 5-alpha-réductase de type II, l’enzyme qui transforme la testostérone en dihydrotestostérone. Sur un cuir chevelu qui se dégarnit, les follicules pileux sont miniaturisés et la dihydrotestostérone y est plus concentrée qu’ailleurs. En abaissant ces concentrations dans le cuir chevelu et dans le sang, le finastéride agit sur l’un des mécanismes du développement de l’alopécie androgénétique chez les hommes génétiquement prédisposés. La part exacte de cette baisse dans l’effet observé sur les cheveux n’est pas définie, et son efficacité sur le recul des golfes frontaux n’est pas établie.
Le médicament est largement transformé par le foie, principalement par la voie du cytochrome P450 3A4. Propecia et Finpecia appartiennent à la même catégorie, chute de cheveux, et partagent le même principe actif à des dosages identiques.